Proctalgia en el sindrome de atrapamiento del nervio pudendo

  1. Reoyo Pascual, Jose Felipe
Dirigida por:
  1. Natividad García Atarés Director/a
  2. Rosa María Martínez Castro Director/a

Universidad de defensa: Universidad de Valladolid

Fecha de defensa: 27 de febrero de 2015

Tribunal:
  1. Juan Francisco Pastor Vázquez Presidente/a
  2. Isabel San José Crespo Secretario/a
  3. Joaquín Losada Rodríguez Vocal
  4. Juan Antonio Juanes Méndez Vocal
  5. J. M. Trejo Gabriel y Galán Vocal

Tipo: Tesis

Resumen

El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo (SANP) es una entidad poco conocida e infradiagnosticada en nuestros días. Presenta síntomas que abarcan la esfera urinaria, sexual y proctológica. El tratamiento es complejo y secuencias. Presentamos un trabajo observacional prospectivo de 53 pacientes afectos de proctalgia que cumplen criterios de SANP según Nantes y han sido sometidos a punción hidrodistensión corticoideo-anestésica del tronco y ramas terminales del nervio pudendo comprobando la respuesta a dichas punciones midiendo el nivel de dolor en el momento inmediato tras la punción y a partir de los seis meses según puntuación referida en escala visual analógica del dolor. De dicho estudio hemos concluido que el SANP es una entidad dolorosa e invalidante, de incidencia y prevalencia desconocida, más frecuente en el sexo femenino, sin establecer un rango de edad determinado para su presentación. En nuestra experiencia, el tratamiento con punción-hidrodistensión corticoideo-anestésica logra rescatar/mejorar a un importante porcentaje de pacientes afectos de proctalgia en el contexto de un SANP refractaria al tratamiento analgésico convencional, con buenos resultados a medio plazo (6 meses) aliviando el dolor al 39,62% de los pacientes y de forma estadísticamente significativa con relación al dolor prepunción. La técnica de punción es reproducible, segura, carente de grandes efectos secundarios,