Avisos a demanda en un centro de salud de Madridestudio de los avisos injustificados y aproximación a las motivaciones del paciente

Resumen

OBJETIVOS. Estudiar las causas más frecuentes de los avisos a demanda, las características sociodemográficas de los pacientes que dan los avisos y sus motivaciones para darlos. Correlacionar estas características con la justificación o no del aviso desde el punto de vista del médico. MÉTODOS. Estudio observacional descriptivo realizado en un centro de salud urbano de Madrid entre los meses de noviembre de 2000 y abril de 2001. Se seleccionó aleatoriamente una muestra de 157 avisos entre todos los que llegaron al centro. Se recogieron los datos de tres maneras distintas: Datos de filiación recogidos por el administrativo que atiende el teléfono. Encuesta a rellenar por los médicos al finalizar el aviso. Encuesta telefónica realizada a los pacientes a los pocos días de recibir al médico. RESULTADOS. El 71% de las personas que dieron avisos fueron mujeres; la edad media fue de 65,4 ± 22,05 y mediana de 71 años; los motivos de consulta más frecuentes fueron la fiebre (18%) y síntomas catarrales; en cuanto a las motivaciones alegadas por el paciente, en la mayoría de los casos refieren "síntomas subjetivos que les imposibilitan desplazarse al centro de salud" (64%). El 44% de los avisos fueron calificados por los médicos como injustificados. Los avisos injustificados se resolvían más por teléfono y convenciendo al paciente para que acudiera al centro que los justificados (p = 0,018). CONCLUSION. El 44% de los avisos estudiados fueron definidos como injustificados. Pensamos que es un porcentaje muy elevado y sería útil implantar medidas factibles para reducirlos.