Papel de las células linfomononucleares en la regulación de las translocación bacteriana, la producción de TNF-(alpha) y la expresión de la NOSi hepática, en un modelo experimental de ictericia obstructiva en ratas

Resumen

El tratamiento quirurgico de la ictericina obstructiva se asocia a una elevada morbimortalidad. Varios factores relacionados con la inmunosupresión podrian estar implicados en esta mayor tasa de complicaciones. La traslocacion bacteriana y el aumento de la endotoxemia son dos hechos que se han demostrado, ocurren en etapas tempranas en modelos experimentales de ictericia obstructiva. En este sentido, se estudiaron estos dos fenómenos en relación con la inmunodepresión observada, y el papel que en ello juegan los linfocitos T. Por otro lado, tanto la translocación bacteriana, como la endotoxemia, estimulan la secreción, por parte de los macrofagos tisulares (cels. de KUPFFER en el tejido hepaticod), de varias citoquinas (entre ellas, el TNF-x), dando lugar a un estado proinflamatorio en la segunda parte de la tesis nos centramos en el oxido nítrico (NO), molecula multifuncional implicada entre otras en la activación leucocitaria y en diversos mecanismos de defensa antimicrobiana. En la sintesís de no estar implicada entre otras la no sintasa inducible (nosi), la cual requiere para su expresión la presencia de determinadas citoquinas. Entre los factores que regulan la expresión de la nosi, las celulas linfomononucleares juegan un papel fundamental. Al aparecer un estado pro-inflamatorio a nivel hepatico, en situaciones en ictericia obstructiva, se trató de relacionar la producción de no este nivel y el papel que en ello pudieran jugar las celulas linfomononucleares, observandose que la depresión linfocitaria que tiene lugar, favorece la expresión de la nosi, hecho en el que parece estar parcialmetne implicada una citoquina como es la IL-4.